Описание болезней

Отсюда:
https://lenta.ru/news/2020/05/14/peritonit/

Российские врачи выявили двух пациентов с коронавирусной инфекцией, у которых заболевание протекает в нетипичной форме, сообщает пресс-служба Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России.
Во время лечения в федеральных центрах ФМБА у обоих больных наблюдалось повышение температуры тела и симптом «острого живота». Это стало основанием для подготовки к проведению экстренного оперативного вмешательства. Была сделана диагностическая лапароскопия, в брюшной полости выявлена жидкость. «По результатам обследований двух пациентов можно предполагать новый вариант COVID-19,
протекающий с клинической картиной серозного перитонита», — сказано в сообщении.

В агентстве предположили, что воспаление брюшины может происходить как системный ответ на вирусную инфекцию. Предположительно, это приводит к патологическим изменениям в микрососудах и асептическому воспалению серозных оболочек.
… А, может вирус тот же, но пациенты необычные?  Постепенно растёт количество заболевших а значит и их разнообразие. Может быть люди с предрасположенностью к такому течению раньше просто не болели? А теперь есть двое таких на несколько десятков тысяч. Второй возможный вариант -  люди массово изменились, например, массово и бессимптомно чем-нибудь ещё переболев за прошедший месяц.
Может и вирус мутировал. Но, по-моему, это не единственное возможное объяснение.
Отсюда:
https://utro.ru/coronavirus/2020/05/03/1444110.shtml

Основным симптомом коронавируса считается поражение легких. Большинство пациентов – около 90%, которые поступают в больницу, страдают от двустороннего воспаления легких. Однако это не единственный орган, который может повредить вирус, утверждает главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико.
По его словам, коронавирус может нанести вред абсолютно любому органу в человеческом организме. Он утверждает, что часть заболевших, которых приходится госпитализировать, поступают также и повреждением миокарда и почек. И почти у половины наблюдается поражение сосудов.
Врач утверждает, что вирус может цепляться к клеткам дыхательного тракта, центральной нервной системы, пищевода, мочевого пузыря и других органов.
Опять же, может он и прав.
По-моему возник повод хоть как-то упорядочить терминологию и явления.
В программирование уже давно появился инструмент, именуемый «объект», на данный момент все языки программирования объектно – ориентированные, т.е поддерживают работу с объектами.
Объект это описание чего угодно. Инструмент – объект появился когда среднее чего – угодно стало настолько сложным, что стало сложным укладывать его даже в голове. Ещё сложнее было с ним работать.
Самый простой пример объекта – окно приложения на экране. У этого окна есть координаты левого верхнего угла, ширина, высота, надпись в заголовке и т.д. Если я не в состоянии придумать как по координате левого верхнего угла и размерам вычислить координаты правого нижнего угла, то у объекта есть функция, которая сама всё посчитает и вернёт мне информацию. При всей шуточности примера это освобождение головы и времени от работы, которую машина может сделать сама (потому что её научили,  прописав необходимое действие в описании объекта).
Возвращаюсь к медицине. Болезнь тоже можно считать таким объектом, содержащим множество информации. Какая информация должна быть в этом объекте? Первое, что приходит в голову – параметры крови. Хорошо, пусть будут. Вдруг выясняется, что нет никаких постоянных параметров, а есть процесс, на каждой стадии которого какие-то свои значения?:
https://akostina76.ucoz.ru/blog/2020-05-12-6519

Ничего страшного. Надо просто изменить объект, убрав из него одиночные свойства с лейкоцитами, эритроцитами и прочим. Их надо заменить на свойство типа список объектов «Анализ крови». В каждом объекте «Анализ крови» будут свойства дата и результаты анализов. А вычисляющая функция объекта может по этим данным выдавать, например, стадию процесса (а не координаты угла).
Самый простой вид информации, когда информации много – список. Это просто страница, в которой последовательно что-то напечатано, строка за строкой, хоть 100 страниц Это самая простая структура данных. Обычно понятно, как с этой информацией работать. Хоть как-то такие списки отсортированы, т.е можно пролистать до нужной страницы. Проблема только в том, что не всё можно уложить в это простую структуру. Требуются такие древовидно – разветвленные структуры данных. При их создании надо чуть больше думать, потому что в расположении «ветвей» и «листьев» должна быть какая-то логика (обычно она сложнее алфавита).
Опять вернусь к болезням и конкретному вирусу. От вирусов не умирают. Умирают от дисфункций органов и систем. Можно ли объекту «болезнь» завести свойство «Причина»? Наверное, даже нужно. Иначе зачем вообще это всё? Это всё чтобы узнать причину (и по возможности не наступать на те же грабли). Чтобы быстро понять, что вообще происходит. Чтобы, наконец, правильно предугадать, что будет раньше и, по возможности, приготовиться.
Можно ли назвать вирус причиной? Наверное, тоже можно. Если вирус привёл к полному отключению лёгких и человек помер от того что весь организм остался без кислорода, то причина, наверное, вирус.
А если вся эту нездоровая ситуация перенапрягла уже и раньше нездоровые почки, в результате чего они отвалились, то что причина?
Причина – «Осложнение вирусной инфекции». Тип свойства – «Объект «Болезнь»». Реально что случилось? Одна болезнь породила другую болезнь. Далее всё прекрасно или печально в зависимости от исхода этой новой болезни.
Обычно, когда продумываются структуры объектов, внимательно рассматривается и обдумывается то, что они должны описывать. Вначале всё в голове  «по полкам» надо разложить, только потом что-то можно описать.
Вирус может вызвать осложнения. Могут быть такие, которые проявятся быстро, типа посиневших пальцев, в тканях которых, скорее всего не возникнет гангрены, хоть ткани и основательно подпорчены.
А ещё сильно занятая вирусом иммунная систем может пропустить активизацию какой-то внутренней заразы в любом органе или возникновение раковых клеток. И то и другое вылезет позже.
Секундочку))). Структуру объекта «Болезнь» явно надо менять. Заменив свойства «Причина» на «Причина смерти» если таковая наступит и добавив список «Осложнения», каждый элемент которого содержит дату выявления и, опять же объект типа «Болезнь».
Вообще-то всё началось с ковида и его влияния на всё это…. Надо же его куда-то засунуть. Увы, единственное очевидное место, где он должен быть – анализ на закую-то дату.  Но ведь и это естественно. Ковид – всего лишь – часть большего сложного процесса под названием «Болезнь»… Человек, в которого он попал,  намного сложнее. То, что в человеке, намного сильнее влияет на течение болезни… наверное.
Так, да не так. У болезни, всё-таки есть причина. И причина, как правило, возбудитель – инфекция. Ковид – явно не рядовой элемент анализа. Хотя, что значит «не рядовой?». У всех этих анализов тоже типы есть. Объект «Результат анализа» может иметь не только количественное свойство «Количество», но и источник. Для лейкоцитов источник – «Иммунная система», а для ковида «Внешняя среда». Вот так строчки анализов разделились не на «важные» и «второстепенные» и не на «опасные» и «безопасные» и просто на любые группы, которые могут возникнуть и зачем-то пригодиться.
Вот не знаю я,, куда и как засунуть ковид))).
Зато, хоть как-то продумав схему информации, могу упорядочить сообщенное в текстах по ссылкам.
Первое:
https://lenta.ru/news/2020/05/14/peritonit/
В список осложнений болезни конкретного пациента добавляется «острый живот». Я пока не могут делать из этого никаких выводов. Могу только зафиксировать информацию. Делать выводы можно будет, когда к объекты будет добавлен хотя бы список хронических или ранее выявляемых болезней, т.е хоть что-то о человеке, у которого обнаружен вирус.  А без этого как тут и что логически связано? Если бы всё ограничивалось ковидом и симптомом, то наверное можно быть бы поставить между ними причинно следственную связь или знак равенства. Но значимой информации, то явно намного больше. Где её много, там много чего логически увязать можно.
Второе:
https://utro.ru/coronavirus/2020/05/03/1444110.shtml

Всё то же самое – дополнение списка осложнений, пока точно не остановлено что всё прогрызено именно ковидом.
А что делать если установлено?... Т.е если патологоанатом вытащил те самые почки, и обнаружил, что там нет почек а есть монокристалы из ковида?
Тогда надо возвращать объекту  «Болезнь» свойство «Причина», в случае, если клетки лёгких или почек съедены ковидом писать «ковид». А в случае посиневших пальцев писать «дисфункция лёгких и кровообращения».
Как по всему этому считать, сколько умерли или тяжело заболело из-за ковида?
Правильный ответ «Понятия не имею». Но имея всю информацию, аккуратно разложенную по полочкам можно придумать, как это посчитать.
Чуть подумав: Вопрос ответа не имеет, потому что он не корректен. Почему должна быть одна причина, а не несколько по которым разложены 100%  результата. И не важно, с какого потолка будут взяты эти процента. Важно, что одна причина выглядит экзотикой.
Откуда вообще взялась одна причина? Из результатов вскрытия, надо полагать. Там, так понимаю, ищут тот орган который отвалился и привёл к несовместимому с жизнью состоянию.
Нет корректной и правильной информации и причине. Но работать-то с чем-то надо. Это тоже намного лучше, чем ничего. В эту схему ковид вообще не впихнуть. Потому что при вскрытии можно зафиксировать деградацию ткани в определенном месте или разрыв сосуда или черепно – мозговую травму.  Про инфекции это вообще не сюда. Потому что инфекции это предположения а тут, всё-таки, фиксирование наблюдаемого результата. Только это.
Как, всё-таки, вытащить из всего этого влияние ковида? Что может быть лучше верхней оценки, т.е переписать на него всю сверхсмертность? Расширение свойства «Причина» до списка. Писать в список участников процесса и непонятно как считать те самые проценты участия. А потом какой угодно процент ковида назначить его виной за результат. Потому что человека с идеальным здоровьем не только ковид, но и эбола не возьмёт. 100%  ковида будет у 0 человек. Даже тут придётся придумывать условности.
Любой другой вариант выход на тот же произвол (т.е на непонятно что  «назначенное» виной ковида), но в описании выше это хоть на последней стадии делается, а понимание происходящего позволяет что угодно и где угодно поменять если появился повод считать это нелогичным. А без этого сплошное «у кого глотка сильнее» без заявленной логики и ответов на вопрос «Почему так считается?».