Синтез инсулина

Если машина не заводится, то либо искры нет, либо бензин не поступает. Синтез инсулина это по – любому химическая реакция. Они идут или не идут при каких-то условиях. При наличии или отсутствии каких-то веществ в окружающей среде.

Из Марри «Биохимия человека»:

Т.е, во-первых, синтез идёт в клетках поджелудочной железы. Во-вторых, система довольно надёжная. Там куча островков, чтобы они все перестали работать должна сгнить вся железа. 
Вариантов дисфункции не очень много. Первый, действительно – железа сгнила совсем. Пусть не сгнила. Но было воспаление, потом дырка. После этого вся ткань железы заменилась соединительной, которая не может синтезировать инсулин.
Интересно, при диабете только инсулин не вырабатывается или вообще всё:

На самом деле если ничего из неё не вылетает то может быть заблокирован выход всё тем же последствием воспаления (т.е соединительной тканью там, где её быть не должно). Это похоже на вторую возможную причину дисфункции.
Хотя этот теоретический вариант, видимо, нерабочий потому что второй гормон продолжает вырабатываться:

На самом деле третье предположение – что-то блокирует поступление необходимых элементов на входе.
Если что-то заблокировало доступ этой глюкозе:

… то инсулин вырабатываться не будет.
Кроме глюкозы для нормальной работы нужны еще вещества из ЖКТ:

Скорее всего, инсулин вырабатывается у всех. Дело только в количестве. Из-за болезни его может вырабатываться меньше или уже явно недостаточно. Что-то блокирует синтез необходимого количества (а не вообще инсулина)
Возможные причина на поверхности:
1] последствия воспалений в виде дырок и плохо проницаемой соединительной ткани
2] проблемы ЖКТ, из-за которых не вырабатывается что-то необходимое (это тоже может быть вызвано последствиями воспалительных процессов).
Ещё адреналин подавляет синтез:

В организме одновременно происходит куча процессов. На них организм реагирует химически. Мало ли, от чего может повышаться концентрация адреналина.
Осталось добавить, что при ожирении организму тяжело. Ему постоянно надо тратить  много ресурсов. Он на такое количество не рассчитан. На инсулин может просто не хватать. А тому же организм это куча трубочек, по которым по возможности свободно должны перемещаться жидкости. Допускаю, что жир делает ещё теснее и без того тесное пространство. А это затруднение и замедление всех процессов.
У Бородулина про причины диабета очень коротко:
Этиология. Имеют значение наследственное предрасположение, аутоиммунные, сосудистые нарушения, ожирение, психические и физические травмы, вирусные инфекции
… но вирусные инфекции это воспаления с полным набором последствий, травмы обычно тоже заживляются с рубцами, психические травмы (и такое бывает?) могут вызвать адреналин ни к месту (хотя бы временная блокировка инсулина =>усиление глюкогна и т.д. ). А сосудистые нарушение это просто по определению - блокировка снабжения (скорее всего всегда с остаточными последствиями).
Поскольку никто ничего не говорит, выскажу смелое предположение, что с голоду от общей деградации тканей может продырявиться и порваться какая-то лишняя послевоспалительная спайка. Это может открыть доступ какому-то веществу, доступ которого она блокировала.
Процесс замены клеток идёт в организме постоянно. Но при недостатке питания восстановление не происходит в достаточном объеме. К тому же наверное ресурсы направляются на самое необходимое а не на ремонт стихийно возникших перегородок.
Кроме этого в «Физиологии» написано, что белки плазмы крови могут быть использованы (съедены как и отдельные аминокислоты). Но не поняла обычная это практика или аварийная. Может, при голодании организм начинает соединительную ткань разбирать, исчерпав запасы жира?