Итоговые цифры по ЭКГ
Довольно часто кардиограмму снимают, но в руки дают не
миллиметровку, а итоговое заключение. Видимо, это те цифры, на изменение
которых следует обратить внимание в первую очередь. У меня есть две такие
бумажки:
С частотой сердечных сокращений (ЧСС) все, более-менее,
понятно. Милливольты (mV) это амплитуды (высоты)
зубцов. Но ещё явно важно время, за которое происходят все процессы. В таблице
справа есть несколько параметров в миллисекундах.
Параметр R-R, который есть в двух отчётах – расстояние между зубцами R. По нему
явно считается та самая частота ударов сердца.
А для проверки годится простая пропорция. 72 удара в минуту это 72 удара за 60
секунд. Количество ударов X в одной секунде: 72/60 и 1/X => X = 60*1/72 = 0.83 c = 830 мс.
И, в обратную строну, ЧСС = 60 сек / R-R (cек)
= 60 сек / 0.824 cек = 72.8 ударов в минуту.
Осталось понять, какому количеству секунд равен миллиметр миллиметровки:
https://medicine-live.ru/atlas/ekg/1.%20-%20The%20Basics.htm
Проверяю:
… и получаю, что, скорее, 10 больших квадратов – 1 секунда.
Тогда уж сразу надо проверить размерность амплитуды – вольт:
… и узнать, что в предыдущем тексте:
https://akostina76.ucoz.ru/blog/2023-04-29-8089
… слишком большие значения могли быть вызваны другой
калибровкой кардиографа. Т.е они разные бывают.
В миллисекундах измеряются интервалы и сегменты. Это - вот такое:
Кроме самого большого зубца R
обычно есть ещё два положительных (P и Т) и два отрицательных
(Q и S). Время от конца предыдущего до начала
следующего – сегмент, прочие варианты – интервал.
Если все совместить, то, наверное, это так должно быть:
Поскольку речь и времени, логично выбрать для расчёта график с самой большой
амплитудой (по нему лучше видно). У меня такой – II. Получилось так:
Что такое QTc=414,
непонятно.
Из инструкции кардиографа:
https://www.medrk.ru/uploads/file/2654/ek_3t-01-r-d_man.pdf
… т.е у него есть установленные по умолчанию
миллиметры, но их можно менять.
Оттуда же:
Не поняла, почему две цифры на каждый зубец (P1, P2), но, во всяком случае, он
сам способен посчитать средний график.
А совсем краткие итоги сам считает:
… т.е если форма не меняется, то можно просто эту
таблицу печатать и смотреть, не изменились ли цифры. Считается, что этой
информации для оперативной диагностики достаточно.
Поставить себе электроды тоже, наверное, можно (на правую руку – последний). Точность V1-V6, может и не очень важна. Главное
чтобы по кругу были на уровне груди.
Судя по всему, вольты напряжений не особо важны. Важны
временные промежутки. Тогда на первой бумажке, видимо, ещё эта информация:
… PR и PQ – одно и то же?
|
