Шея
Я-таки, порвала себе шею. В отличии от груди и живота там, видимо, течь особо некуда. Потому получилась не тонкая «царапина», а толстая красная полоса как от верёвки))).
Не возьмусь сказать, что с царапины горла орехом всё началось. Просто уже не помню, когда это было. Точно до 2015-го года. Зима с 2013 на 2014? Зима с 2014 на 2015? 2013-2014 вероятнее.
Как бы то ни было, я точно знала, что царапина на шее есть, хотя гастроэнтеролог упорно объяснял все симптомы грыжей пищевода (хотя грыжа, наверное, тоже была).
Видимо на шее тоже остался какой-то инфекционный очаг, который мне за месяц удалось расшевелить. Интересно, что инфекция явно из него вылезла до «царапины». Видимо вначале вытекает содержание «матового стекла» вокруг очага, а потом и сам очаг лопается.
Результатом был, в числе прочего, экзотический сжирающий кожу насморк, вылезший осенью 2015-го года. Разве что с поправкой на общее (сейчас намного лучшее) состояние. Эта непонятная штука не только слизистые носа ест. На коже получается корка как от слабого ожога. И шелуха потом слезает.
Что-то крайне едкое. Утверждается, что ковид вызывает воспаление сосудов и трещины в них. Этим явно не только ковид занимается. Поверхность кожи – примерно такой же эпителий как внутренняя поверхность сосуда.
Вспомнилась шутка про самый важный навык в рукопашном бою. Это – умение быстро бегать. Потому что люди бегут с разной скоростью и все сразу не догонят. Расшевелила я очередную штуковину, хорошо, что они не все одновременно вытекают.
Лучше на все эти инфекционные волны выпускать антибиотик. Процесс не быстрый. У меня он уже больше месяца.
Очень полезно то, что азитромицин до недели из организма не выводится:
https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__31410
Фармакокинетика
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г - 37% (эффект "первого прохождения" через печень), Cmax после перорального приема 0.5 г - 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТCmax) - 2-3 ч.
Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Vd - 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50%.
Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами (полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами), где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. В очагах инфекции концентрации на 24-34% выше, чем в здоровых тканях и коррелируют с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
… Т.е можно есть пару таблеток, когда вылезает очередная волна (с симптомами). А между ними всё равно сохраняется остаточная концентрация, которая тоже терапевтическая.
А Аугментин очень быстро выводится:
https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__24109
Выведение
Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота выводится посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Исследования показали, что, в среднем, примерно 60-70% амоксициллина и около 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в первые 6 ч после назначения препарата.
… Т.е для таких длительных мероприятий Азитромицин, похоже, больше подходит.
|